一般皮膚科｜京都市北区の皮膚科・小児皮膚科｜北山紫竹おかはし皮膚科クリニック

皮膚科について

「皮膚は内臓を映す鏡」といわれており、皮膚疾患だけでなく、内臓疾患などの症状も皮膚症状として現れます。皮膚には多くの症状があり、その原因も外的因子、内的因子、加齢などさまざまです。皮膚科受診で思わぬ内科的疾患が見つかる場合もありますので、皮膚の異常がみられましたらお早めにご相談ください。

皮膚科でよくみられる症状

• かゆいブツブツが出てきた
• 皮膚がかさかさしている
• ふけが増えた
• 赤い盛り上がりが出たり消えたりを繰り返す
• 水ぶくれができた
• 足の裏が痛い
• 手足の汗がひどい
• にきびが治らない
• 頭がはげてきた
• 黒いできものが気になる
• できものが赤くなって腫れてきた
• 爪の周りが痛い
• 足の皮がめくれる
• 足の爪が濁ってきた

赤ちゃんからご年配の方まで皮膚疾患を幅広く診療しています。皮膚の異常や気になる症状があれば、何でもお気軽にご相談ください。

皮膚科の対象となる主な疾患

湿疹

皮膚科の診療でよくみられる症状です。赤み、かゆみ、かさつきなどが生じます。ひどい場合は水ぶくれができ、じゅくじゅくになることもあります。原因としては洗剤、石鹸、汗、髪の毛など外的な刺激によるものが多いですが、自己免疫、食物アレルギー、ダニ、ハウスダスト、薬剤、ウイルスなどもあります。治療はステロイド外用薬や保湿剤を使用します。かゆみが強い場合は抗ヒスタミン薬を併用します。

アトピー性皮膚炎

皮膚のバリア機能障害、アレルギー炎症、かゆみという3つの因子が、お互いに関わり合いながら悪循環をきたすことで発症するといわれています。目や耳の周り、首、肘、膝などに、かゆみを伴う湿疹が左右対称に分布し、慢性的に良くなったり悪くなったりを繰り返します。患者さまの多くはアトピー素因を持っています。治療は、皮膚のバリア機能を補うためのスキンケア、皮膚の炎症を抑えるためのステロイド外用薬やタクロリムス外用薬、かゆみを軽減させるための抗ヒスタミン薬、かゆみを悪化させないための環境整備が基本となります。

蕁麻疹

蕁麻疹は皮膚の一部が突然くっきりと赤く盛り上がり、しばらくすると跡形もなく消えるという特徴があります。たいていかゆみを伴いますが、チクチクした感じやピリピリした感じを伴うこともあります。発症してから6週間以内を「急性蕁麻疹」、それ以上経過した場合を「慢性蕁麻疹」と呼びます。治療はまず原因や悪化因子を探して、それらを取り除く、または避けるようにすることです。薬物治療は抗ヒスタミン薬の内服が中心となります。

乾癬

銀白色の鱗屑を伴い、境界の明瞭な盛り上がった紅斑が全身に出現する病気です。乾癬の多くがこの症状であり、尋常性乾癬と呼ばれています。刺激を受けやすい部位にできやすく、頭部、肘、臀部、膝、下腿などに多く認められます。かゆみは半数程度の方にみられますが、内臓に障害を及ぼすことはありません。

うおのめ（鶏眼）・たこ（胼胝）

うおのめは皮膚の表面の角質が厚くなった部分にさらに刺激を受けて、中心に円錐状の芯を持つようになってきます。歩くたびに刺激され痛みが生じます。治療はメスなどで病変部分を削ります。たこは皮膚の表面の角質が部分的に厚くなっているだけで、多くは痛みを伴いません。痛みや赤みを伴う場合は、細菌感染を起こしている可能性がありますので、早めに皮膚科を受診してください。

にきび（尋常性ざ瘡）

にきびの直接的な原因は、皮脂の過剰な分泌と毛穴の詰まりです。過剰に分泌された皮脂が毛穴にたまり、面皰という状態になります。この毛穴にたまった皮脂を栄養源にして、にきびの元となる菌が増殖して症状を悪化させます。大人のにきびは、ホルモンバランスの乱れ、睡眠不足、紫外線、ストレスなどさまざまな要因が複雑に絡み合ってできることが多いです。治療はにきびの種類と重症度を判断し、外用薬や内服薬を選択します。

ウイルス性いぼ（尋常性疣贅）

ウイルス性いぼは皮膚から盛り上がっている小さなできもので、ヒトパピローマウイルスの感染によって発症します。このウイルスは傷などから皮膚に入り、皮膚の角化細胞に感染して増殖します。かゆみや痛みは伴いませんが、放置するとさらに増えたり、人にうつしたりすることがあります。

単純疱疹

単純ヘルペスウイルスに感染することで発症します。2種類のウイルスがあり、1型は口周囲に多く、2型は陰部や臀部に好発します。初めて感染した場合、高熱が出たり、歯茎が赤く腫れて出血したり、ひどい症状が出現することがあります。また寝不足、疲労、かぜなどで免疫力が低下すると再発することがあります。治療は抗ウイルス薬を使用します。

帯状疱疹

水ぼうそう（水痘）と同じウイルスによって発症する病気です。左右どちらかの神経に沿って、痛みを伴う赤い斑点と水ぶくれが多数集まり帯状に出現します。ピリピリと刺すような痛みが生じ、夜も眠れないほど激しい場合もあります。顔に生じた場合、目の障害、耳鳴り、顔面神経麻痺などがまれに起こります。多くは皮膚症状が治ると痛みも消失しますが、神経の損傷によってその後も痛みが続く「帯状疱疹後神経痛」という合併症が残ることがあります。

水虫（足白癬）

水虫は、白癬菌というカビの一種が足の皮膚に入り込んで発症する病気です。白癬菌が増殖しやすい夏に症状の悪化がみられます。趾間型は、足の指の間の皮膚がふやけたように白く濁り、皮むけ、赤み、水ぶくれが生じます。小水疱型は、土踏まず、足の指の基部、足縁に水ぶくれが多発します。角質増殖型は、踵を中心に足底の皮膚が厚くなり、冬に乾燥やひび割れを起こしやすくなります。